Een klein felgroen dopje zorgt momenteel voor een grote verandering op de verpleegafdelingen. De zogenaamde 'curos caps' desinfecteren en beschermen de toegangspoorten van infusen en centraal veneuze katheters van patiënten continu tegen bacteriën. Dankzij het initiatief van regieverpleegkundige en councilvoorzitter Carlijn Schoenmakers en haar collega's groeide dit uit tot een succesvolle pilot op afdeling A4. Met fantastisch resultaat, want de curos caps worden binnenkort ziekenhuisbreed ingevoerd.
Van ‘scrub the hub’ naar automatische desinfectie
Vóór de introductie van de curos caps was het desinfecteren van een infuus handwerk. Dit gebeurde via de scrub the hub-methode, ofwel handmatig desinfecteren met een alcoholgaasje. “In de praktijk merkte je dat dit wisselend werd uitgevoerd,” vertelt Carlijn, verpleegkundige op afdeling A4. “De ene collega gebruikte bij een perifeer infuus een steriel gaasje, de ander een gewoon gaasje. Met het belang van de patiënt in het achterhoofd zoeken we juist naar uniforme werkwijzen om infecties te voorkomen.”
Dit inspireerde de afdelingscouncil om het op te pakken als verbeterproject. Vanuit de IC werden er vaker patiënten met curos caps overgeplaatst naar afdeling A4. “Meerdere collega’s gaven ook aan de curos caps uit andere ziekenhuizen te kennen. Waarom hadden wij dit niet op de gewone verpleegafdelingen?” De eerste stap binnen het project was het verzamelen van evidence in de wetenschappelijke literatuur. Hieruit blijkt dat de toepassing van de curos caps, met name bij centraal veneuze katheters, leidt tot een significante daling van lijnsepsisgevallen.
Harde data zorgen voor inzicht in patiëntveiligheid
Met input vanuit de IC startte een grondige pilot op de afdeling. De regieverpleegkundigen introduceerden de caps in het team en begonnen direct met scholen. Zodra 70% van de collega's de instructie had gehad, ging de nieuwe werkwijze officieel live. Checklists hielpen om de eerste resultaten zorgvuldig te meten, en via de wekelijkse GEMBA-bord besprekingen bleef iedereen continu op de hoogte van de voortgang.
Specifiek werd de impact op flebitis (aderontsteking) nauwkeurig gemeten. A4 maakte hierbij slim gebruik van het flebitis-dashboard dat eerder door afdeling B3 werd ontwikkeld. “Uit de cijfers bleek dat het aantal flebitisgevallen bij infuusnaalden was gedaald,” legt Carlijn uit. “Waar we vroeger moesten varen op onze verpleegkundige blik, kunnen we resultaten nu onderbouwen met harde data. Daardoor sta je als verpleegkundige ontzettend sterk in het verbeteren van de kwaliteit van zorg.” Dankzij samenwerking met data-analist Caspar Greeven bleken de caps naast veiliger ook kostenbesparend: de afdeling bespaart door deze nieuwe werkwijze potentieel duizenden euro's per jaar.
Meer rust en veiligheid aan het bed
Naast de cijfers bleek de vernieuwing in de dagelijkse praktijk veilig, praktisch en patiëntvriendelijk. De dopjes hangen in strips aan de infuuspalen. Moet een verpleegkundige snel tussendoor iets doen? Dan hoeft er niet meer heen en weer gelopen te worden voor losse alcoholgaasjes; alles is direct binnen handbereik bij de patiënt. Dat bespaart kostbare tijd.
Ook patiënten reageren positief. “Patiënten die al eerder de curos caps hadden gehad, merkten het meteen op als er eens een groen dopje ontbrak,” vertelt Carlijn. “Wanneer we uitleg geven over de werking, merken we dat het patiënten enorm veel geruststelling, zekerheid en een gevoel van veiligheid geeft. Vooral bij patiënten met een centrale lijn neemt het de angst voor infecties weg.”
De kracht van professionele zeggenschap
Jaren geleden, voor de invoering van de councilstructuur, is er vanuit de organisatie al eens gekeken naar de invoering van curos caps. Destijds strandde het initiatief. Dat het nu wél is gelukt, is volgens Carlijn bewijs dat verpleegkundige zeggenschap onmisbaar is bij innovaties. “Het initiatief is deze keer direct van de werkvloer gekomen. Ik ben er trots op dat wij als verpleegkundigen inspraak hebben en dat het direct ziekenhuisbreed wordt uitgerold. Al het harde werk en de tijd die erin is gestoken, levert iets op voor het hele ziekenhuis.”
Het netwerk rondom de councils helpt hier enorm bij. Carlijn: “Tijdens de ziekenhuiscouncil deelde ik ons verhaal en de interesse van andere afdelingen was meteen reusachtig. We zoeken elkaar onderling nu veel makkelijker op. Dat we elkaar kunnen helpen en samen de zorg verbeteren, maakt ons werk een stuk leuker!” In samenwerking met betrokken partijen, waaronder logistiek, worden de curos caps in de komende periode ziekenhuisbreed geïmplementeerd. Meer informatie voor alle (verpleeg)afdelingen volgt binnenkort!